【背景】救急救命士が試行する末梢静脈路確保（Peripheral intravenous catheterization：PIVC）の対象は、心肺停止、ショック、低血糖の３病態である。PIVCの成否に影響を及ぼす因子を明らかにすることでPIVC成功率の改善に寄与する可能性が考えられる。【目的】地方消防機関の救急救命士が試行するPIVCの成否因子を検討する。【方法】2020年１月１日から2020年12月31日までの1年間において宮崎県３地域のPIVC試行率（n=774）から後方視的に検討した。【結果】PIVC試行回数（AOR＝2.79, 95% CI=1.47-5.29；p<0.01）,ショック症例（AOR＝1.73, 95% CI=1.03-2.92；p<0.05）,農村部地域（AOR＝1.87, 95% CI=1.02-3.43；p<0.05）がPIVC成功率の上昇に関連し、外因性疾患（AOR＝0.58, 95% CI=0.34-0.98；p<0.05）,尺側皮静脈（AOR＝0.40, 95% CI=0.19-0.85；p<0.05）,救助隊の連携活動（AOR＝0.10, 95% CI=0.02-0.60；p<0.05）がPIVC成功率の低下に関連していた。【結論】実施者の因子（AUC＝0.57, 95% CI=0.51-0.62）及び環境因子（AUC＝0.58, 95% CI=0.52-0.64）よりも傷病者因子（AUC＝0.63, 95% CI=0.58-0.69）がPIVCの成否に最も影響を及ぼす因子である可能性が示唆された。
